クロミッドは卵胞を育てる良い薬です。

ただ、一部の方の子宮内膜を一時的に薄くさせる副作用があります。

 

内膜が薄くなることが永続的に続くわけでは無いのですが

不安を感じる方も多いと思います。

 

前回一般不妊治療における

クロミッドの子宮内膜への影響を調べた論文では

・クロミッド6周期で子宮内膜厚が7mm以下に薄くなる割合は45%

・クロミッドで子宮内膜が一時的に薄くなっても、注射に変更すれば問題ない。

※副作用を引っ張るわけではない。

上記のことが報告されており

クロミッドは1日1回の内服で費用も安いので

・内膜が薄くならない方はクロミッドの継続を推奨しています。

詳細は下記の記事を参照ください。

セキソビット、クロミッド、レトロゾールの妊娠率、副作用、飲み方の違い

 

では体外受精ではどうでしょうか

今回ご紹介する論文は凍結胚移植前のクロミッドの有無での

妊娠率を比較しております。

 

 

対象は胚移植の少なくとも90日以内にクロミッドを使用した593名

全例PGT-Aの正常胚をホルモン補充で移植

妊娠率、妊娠継続率、流産率などを比較しております。

 

結果です。

 

 

クロミッドの内服の既往は妊娠率、妊娠継続率、流産率にも影響を与えませんでした。

※子宮内膜の厚さも有意差ありません。

 

またサブグループ解析で

・クロミッド内服の累積周期数

・クロミッド内服から移植までの日数

を比較しております。

 

 

 

累積週数が多いほど、日数が短いほど成績は悪そうですが

共に妊娠率、妊娠継続率、流産率にも影響を与えませんでした。

 

私の考えです。

時折批判されるクロミッドですが。

一部の患者様に内服しているときのみ

子宮内膜を薄くさせて妊娠率を下げる時もありますが

・子宮内膜が薄くならない方

・内服していない周期

のどちらかであれば問題ないと考えます。

 

排卵させる力はしっかりとあり

1日1回の内服で安いです。

適切な使い方であっている患者様に使えば

とても良い薬です。

 

これからもクロミッドは

適切にしっかりと使用していきます。

 

院長　菊池　卓