不妊症の検査はいつから?どんな検査をするの?|静岡市の生殖医療専門医が解説
目次

子どもが欲しいけれど、なかなか妊娠しない。
だけど、不妊の検査はできればしたくない——そう悩んでいる方は多いと思います。
このページでは、静岡市で不妊治療の検査をお考えの方に向けて、不妊治療専門クリニックの専門医が、検査を「いつから」「何を」受ければよいのか、流れや費用とあわせて解説します。
1.不妊症の検査はいつから受けるべき?
どれくらい不妊期間があったら検査をするかですが、日本産科婦人科学会では「1年間」としております。
これは妊娠を希望している夫婦であれば、1年以内に90%近くが妊娠するためです。
※以前は2年間でしたが、平成27年より1年間に短縮されています。
しかし、特に女性は加齢とともに妊娠率が低くなります。
検査をしてみたら、思いもよらない原因がわかることもあります。
検査はできるだけ早く行いましょう。
2.不妊治療の検査の種類
不妊症の検査では、まずは頻度の高い原因を調べます。

①卵管の検査
卵管が詰まっているかどうかをみます。
子宮卵管造影検査や卵管通水検査でわかります。
卵管は精子と卵子が出会う場所です。
ここが詰まっていると、タイミング法や人工授精では妊娠に至らないため、最初に確認すべき重要な検査です。
→詳しくは、卵管の検査にも種類がある?をご参照ください。

②排卵障害の検査
排卵がきちんと起きているかをみます。
PCOS(多嚢胞性卵巣症候群)や高プロラクチン血症、早発卵巣不全のほか、ストレスや過度のダイエットなどでも生じます。
採血(ホルモン検査)や超音波検査でわかります。
あわせて役立つのが基礎体温表です。
ご自宅でできる最初のセルフチェックとして、受診前から記録を始めていただき、初診時にお持ちいただくと診療がスムーズです。
スマートフォンのアプリの記録画面でも構いません。

排卵障害を調べる採血は、生理中に行うホルモン検査(FSH・LH・エストラジオールなど)が基本です。
下記の記事で詳しく解説しています。
→体外受精における生理中の採血:その重要性とホルモン値が示す意味
※体外受精の患者様向けに書いた記事ですが、採血の内容はこれから初めて検査を受ける方も同じです。
③精液検査
その名の通り、精液検査を行います。
不妊症の原因の約半分には男性側の因子が関わっているとされており、女性の検査と同時に進めることが大切です。
精液量・精子濃度・運動率などを調べます。
→詳しくは、不妊症の検査は男性もしっかり受けましょう。をご参照ください。

④卵巣予備能(AMH)の検査
上記の検査に加えて、ぜひ受けていただきたいのがAMHの測定です。
AMHは「不妊の原因」を調べる検査ではありません。
採血のみで、卵巣にどれくらい卵子が残っているのか(卵巣予備能)の目安を知る検査です。
・採血だけで測定でき、月経周期のどの時期でも検査できます
・値が低い場合は、同世代の方と比べて卵子の在庫が少ないと考えられ、治療を急ぐといった判断材料になります
・逆に高すぎる場合は、PCOS(排卵障害)の手がかりになることもあります
治療をどれくらい急ぐべきか——その方針を決めるうえで、AMHは検査の入り口としてとても重要です。
→詳しくは、不妊治療を考えたら、まずはAMHを測りましょう。をご参照ください。

3.静岡市の当院で不妊治療の検査を受ける流れ
当院では、不妊治療に必要な検査を初診時から開始できます。
問診の内容をもとに、ホルモン採血・経腟超音波・精液検査といった基本検査を行い、ご夫婦そろって検査を進めていただけます。
検査がそろいましたら結果を分かりやすくご説明し、お二人に合った無理のない治療方針をご提案いたします。
他院での検査結果をお持ちの方は、初診時にご持参ください。重複する検査は省略できます。
当院の初診の流れや持ち物については、不妊治療がはじめての方もご参照ください。

4.不妊治療の検査にかかる費用・保険適用
当院の不妊症の検査は、原則として保険診療の範囲内で行っています(自己負担3割)。
初診時の費用の目安は、超音波検査とホルモン採血を行っても約5,000円です。
他院で検査を受けたことがある方は、結果をお持ちいただければ重複する検査は省略し、ご負担を減らせます。
※費用はあくまで目安です。診察の内容や検査項目により前後します。
5.不妊治療の検査に関するよくある質問(FAQ)
Q. 検査だけ受けることはできますか?
A. はい、可能です。結果のご説明のうえ、その後の方針はご希望に応じてご相談いただけます。
Q. 検査は痛みを伴いますか?
A. 多くの検査は痛みを伴いませんが、子宮卵管造影検査では痛みや違和感を感じることがありますので、鎮痛剤などの対策を行っております。
Q. 基礎体温をつけはじめたばかりですが、受診できますか?
A. もちろん受診できます。そのまま記録を続けて、初診時にお持ちください。まだ始めていない方も、初診予約後に始めていただければ十分です。
Q. 検査結果はいつわかりますか?
A. 血液検査は即日〜数日で結果が出ます。精液検査は当日にご説明します。
6.まとめ|検査は「1日でも早く」
いずれの原因も、治療法があるものです。
私は1日でも早く、皆様に妊娠していただきたいです。
『また、生理が来てしまった』——そんな悲しい思いはできるだけ少ない方がいいに決まってます。
なかなか妊娠しない原因を特定し、しっかりと治療しましょう。
静岡市で不妊治療の検査をご検討中の方は、どうぞお気軽にご相談ください。
院長 菊池 卓

静岡県静岡市の不妊治療専門クリニック、菊池レディースクリニック院長。日本専門医機構認定産婦人科専門医、日本生殖医学会生殖医療専門医、特定不妊治療費助成事業指定医療機関。刺激周期を主体としたクリニックと自然周期を主体としたクリニックの2箇所に勤務経験あり。患者様のご希望と体質に応じた治療を行っていきます。
