卵胞を育てるお薬① クロミッド

卵胞を育てるお薬(排卵誘発剤)は

どんな仕組みでしょうか。

 

今回はクロミッドをご紹介します。

一般名をクエン酸クロミフェンといいます。

 

不妊治療において、よく処方されるお薬です。

 

クロミフェンはエストロゲン拮抗作用を持ちます。

これはエストロゲンと同じレセプターにクロミフェンがはまることで、エストロゲンを作用させにくくしています。

 

特定の種類のイスにしか座れないイス取りゲームのようなイメージです。

そこでエストロゲンとクロミフェンが同じイスを取り合います。

 

では、エストロゲンを作用しづらくして

どうして卵胞が育つのでしょうか

 

通常エストロゲンが増えるとFSHの分泌を減らします。

(ネガティブフィードバック)

 

しかし、クロミフェンを使用すると、エストロゲン拮抗作用によってネガティブフィードバックを阻害します。

すると脳はエストロゲンが少ないと認識し、FSHを増やします。

その結果、卵胞が育ちます。

 

実際の服用は月経3日目頃から1日1錠を5日間ほどです。

 

多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)の方やある程度ホルモン分泌が保たれている方の第一選択薬です。

 

体外受精の時にも使用できます。

副作用には頚管粘液が少なくなったり、子宮内膜が厚くなりにくいなどがあります。

 

院長 菊池 卓

 

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