鉄のサプリはなぜ飲むの?保険適応の鉄剤では駄目ですか

保険適応の鉄剤

フェロミア、フェログラデュメットなどを飲んで

気持ち悪くなったことはありませんか?

 

貧血の方に

鉄剤を良く処方しているのですが

患者様より気持ち悪いですと

言われることが多いです。

 

そうした方にはサプリで飲むことをお勧めしています。

サプリの方が気持ち悪くなりにくく

克つ吸収率もいいです。

 

この理由としましては

・保険適応の薬剤は非ヘム鉄

・サプリはヘム鉄だからです。

 

非ヘム鉄=鉄分がむきだし(植物由来)

ヘム鉄=鉄分にタンパク質がくっついている(動物由来)

ヘム鉄のほうがタンパク質とくっついているため

刺激が少なく、吸収率もいいです。

 

なんとなく植物由来のほうが体に優しそうですが

そうではありません。

 

鉄剤はお茶と飲むと吸収率を下げますが

ヘム鉄はそんなことを気にする必要もありません。

 

サプリのことを知らなかった総合病院時代は

鉄剤で気持ち悪くなる患者様をどうするかは

悩みのたねでした。

 

わりと頻度も多いのです。

対策として

①子ども用のシロップ(インクレミンシロップ)にする

*シロップだと飲める方は多いです。

②鉄分の多い食事にする

③鉄剤を注射にする

などをしていたのですが

①、②、③共に欠点がありました。

 

①のシロップはこども用なので量が足りない

②の食事はこちらも量が足りない

ヘム鉄は動物由来ですので、

鳥や豚のレバーがいいのですが

女性の方でレバーが好きな方はあまりいません。

鉄分で有名なほうれん草も

非ヘム鉄なので吸収は悪いです。

③は注射は痛いかつ通院が大変

また鉄剤は過剰になると肝臓に沈着してしまい、

肝臓に対して悪さをします。

*内服ですと便で排出されますので過剰になりません。

 

費用面からは保険のほうが安いので

最初は保険適応の鉄剤から処方しますが

もし気持ち悪くなるようでしたらサプリを

処方していきます。

 

サプリメント会社の納入価格が安くなりましたので

価格を下げました。

ご希望の時にお伝えください。

 

 

院長 菊池 卓

 

 

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