ベストな胚移植を目指して ~胚培養士から~
医師の胚移植における基本的な考え、工夫をご紹介しました。
今回は胚培養士からご紹介します。
実際の移植の流れを説明します。
オペ室で患者様のお名前を確認後
培養室内で移植胚をインキュベーターから取り出し、
ディッシュの名前の確認を行ったら
移植胚を拡大してモニターに映しています。
これは患者さまが安心・納得した治療を行うには
“治療の見える化”が必要と考えていますので、
特に意識的に行っている点です。
右側のモニターに移植胚が映ります
その間、医師が子宮内腔まで外筒を進め
準備が整った時点で合図をもらいます。
そこから、あらかじめ別に用意しておいた
メディウムをシリンジで吸い、カテーテル内に充填します。
まずエアーを吸い、そのあとにメディウムと共に胚をゆっくりと吸っていきます。
最後に再びエアーを吸い、医師のもとへ運びます。
↓のようなイメージです。
この過程では
・胚と共に吸うメディウムとエアーの量を一定にすること
・胚をやさしく吸うこと
これらを特に意識しています。
また、エアー・胚・エアーとすることで
胚をしっかりと保持し、
子宮内に進んだとき
超音波画像を見て位置を把握しますが
エアーは白く見えるため
胚の位置がはっきり分かるようにしています。
そして医師がベストな位置にカテーテルを
運び、合図をもらったところで
やさしく、ゆっくりと、慎重に
胚を子宮内に置きます。
超音波画像上では胚を置いた点が白くみえます。
その後、
培養士は医師から外筒と内筒を受け取り
顕微鏡下で胚がカテーテル内に
残っていないことを確認します。
胚移植は体外で大切にお預かりしていた
胚に関わる最後の場面です。
移植を行うまでの患者さまの
様々な負担、不安、苦労に
良い結果で応えられるように
日々、より良い方法を模索しながら
治療にあたっています。
培養室より
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静岡県静岡市の不妊治療専門クリニック、菊池レディースクリニック院長。日本産科婦人科学会産婦人科専門医、日本生殖医学会生殖医療専門医、特定不妊治療費助成事業指定医療機関。刺激周期を主体としたクリニックと自然周期を主体としたクリニックの2箇所に勤務経験あり。患者様のご希望と体質に応じた治療を行っていきます。