前回の記事では体外受精の方は

子宮内フローラの乱れが

多いことをご紹介しました。

 

体外受精の方の子宮内フローラ(細菌叢)は乱れている事が多い

 

今回ご紹介するのは

子宮内フローラを改善し

胚移植の成績が改善した

報告です。

 

北海道にある

神谷レディースクリニック様の

ご報告です。

 

 

43際未満の3回以上良好胚を移植しても妊娠されない

反復着床不全の方129名を対象にしております。

 

・検査して治療をした群　93名

・検査しない群　36名

の比較です。

 

結果です。

＊胚の優劣の影響を避けるために2回の胚移植当たりの成績です。

着床率　72.4% vs 36.1%

継続妊娠率　50.7% vs 27.8%

有意差を持って

検査をして治療をした群の

成績が良かったです。

 

子宮内フローラの検査は

細菌のRNAを網羅的に解析するという

手間暇のかかるものであるため

時間がかかり、費用もかかります。

 

従来の腟内の細菌培養検査ですと

保険適応ですし、結果が出る時間も

短いです。

ただし、子宮内は腟と比べて細菌の数が少ないため

従来の細菌培養ですと

20～60%の細菌が検出できないことも

報告されております。

 

時間的・費用的負担の観点から

患者様にそこまで強く

子宮内フローラの検査を

推奨してきませんでしたが

先日の学会でも成績が向上したという報告を

他の施設からも多く認めてもいることから

これからはもっと積極的に

推奨していきます。

 

子宮内フローラのイメージは

こちらを参照下さい。

 

慢性子宮内膜炎、子宮内フローラの当院の治療　～抗生剤はピンポイントで～